EMBARAZO TUBÁRICO
Implantación de los embarazos ectópicos.
95% en diversos segmentos de la trompa de Falopio.
12% ístmicos
11% fimbriales
2% tubáricos intersticiales
5% ectópicos no tubáricos se implanta en
Ovario
Cavidad peritoneal
Cuello uterino
Ccatriz previa por cesárea
Riesgos
Anatomía anormal, anomalías congénitas de la trompa de Falopio
Cirugias previas
Infertilidad, ART
Fumar
Embarazo ectópico previo (x5)
Métodos anticonceptivos
Rotura tubárica
oEmbrión invasor expandido, hemorragia
oEstallido espontaneo, coito, examen bimanual
Aborto tubárico
oSangrado → mientras los productos permanezcan
oSangre fimbria tubárica→ saco de Douglas
oHematosalpinx
oSuperficie peritoneal→ embarazo abdominal
Falla del embarazo con resolución
oReabsorben
Embarazo ectópico “agudo”
oNivel sérico ↑ βhCG y crecimiento rápido → Dx oportuno
oMayor riesgo de rotura tubárica
o
Embarazo ectópico “crónico”.
oMuerte temprana del trofoblasto
oNiveles de β-hCG sérica negativos o bajos
oRompimiento tardío
oMasa pélvica → cirugía de diagnóstico
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