Neumopatía intersticial en el pulmón izquierdo

Técnica.

Se realizan radiografías de tórax en proyecciones posteroanterior y lateral. 


Hallazgos.

Los tejidos blandos son de volumen y radiopacidad normal.

Las estructuras óseas presentan disminución de la radiopacidad de manera generalizada, pero sin evidencia de lesiones líticas, blásticas ni trazos de fractura.

La columna dorsal presenta desviación dextroconvexa y los cuerpos vertebrales muestran osteofitos marginales. Los ángulos costo y cardiofrénicos se encuentran libres.

El parénquima pulmonar muestra prominencia de la trama broncovascular acorde a la edad, así como aumento de la radiopacidad a nivel de la língula y del lóbulo inferior izquierdo, que permite la visualización de las estructuras broncovasculares. La traquea es central y permeable.

Los bronquios principales son permeables.

Mediastino sin ensanchamientos.

El corazón es de situación normal, con aumento de tamaño a expensas de las cavidades izquierdas e indice cardiotorácico de 0.55. Aorta de trayecto normal y con aumento de la radiopacidad.

Se observan grapas quirúrgicas proyectadas en el hipocondrio derecho.


IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA: 


-Neumopatía intersticial en el pulmón izquierdo, que requiere descartar proceso infeccioso como primera posibilidad diagnóstica.
-Cardiomegalia grado I.
-Aortoesclerosis. 
-Escoliosis dextroconvexa y cambios degenerativos de la columna dorsal. 
-Disminución de la radiopacidad ósea.
-Presencia de grapas quirúrgicas proyectadas en el hipocondrio derecho, a correlacionar con los antecedentes quirúrgicos de la paciente.

Se requiere correlación clínica de los hallazgos antes mencionados y de ser necesario complementar con tomografía de tórax alta resolución, para mejor caracterización.

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