TÉCNICA E INFORMACIÓN CLÍNICA:
Se realizaron adquisiciones axiales con reconstrucciones multiplaneres con tomógrafo helicoidal en región del craneo.
DESCRIPCIÓN:
Tejidos blandos, simétricos, sin evidencia de lesiones.
Estructuras óseas, sin evidencia de lesiones líticas, blásticas o perdida de la contigüidad.
Espacios epi-subdural y subaracnoideo sin colecciones.
Hoz cerebral calcificada.
A nivel de núcleos de la base de lado izquierdo, existen tres imágenes hiperdensas una a nivel de núcleo caudado, que mide 14.3 X 12.1 mm, otra hacia superior a los núcleos de la base que mide 10.3 X 6.7 mm, otra entre parte superior del tálamo y el claustro, que mide 9.1 X 9.8 mm, periférico a ésta con presencia de edema dígitiforme que se extiende periférico a los núcleos de la base y lóbulo frontal ipsilateral, núcleos de la base de lado derecho y resto de sustancia gris y blanca, con adecuada diferenciación.
Surcos y cisuras con aumento de su amplitud y profundidad.
Silla turca (7.5 mm), en su interior con presencia de glándula hipófisis, la cual presenta una altura de 2.16 mm, con disminución de su altura en un 72% aproximadamente.
Sistema ventricular, con aumento de sus diámetros. Índice de Evans de 0.36.
Fosa posterior muestra tronco encefálico, de características habituales, sin alteraciones.
Hemisferios cerebelosos, con densidad y morfología respetada.
Trazos vasculares, se observa importante ateroesclerosis de arteria vertebral derecha.
El observado de senos paranasales y órbitas, existe engrosamiento mucoso de ambos senos de hasta 7.76 mm, de lado derecho. Celdillas etmoidales con engrosamiento mucoso de predominio derecho. Desviación del tabiqué nasal hacia izquierda de 8.87 mm.
OPINIÓN RADIOLÓGICA:
EN EL PRESENTE ESTUDIO TOMOGRAFICO, PERIFÉRICO A LOS GANGLIOS DE LA BASE DE LADO IZQUIERDO Y LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO, CON LESIONES SUGERENTES DE METÁSTASIS CON EDEMA DÍGITIFORME ASOCIADO VS ORIGEN A DETERMINAR.
SENOS MAXILARES Y CELDILLAS ETMOIDALES CON DATOS DE SINUSITIS CRÓNICA.
EXISTE DESVIACIÓN LEVOCONVEXA DEL TABIQUÉ NASAL DE 8.87 MM.
EXISTE ATEROESCLEROSIS, DE PREDOMINIO EN ARTERIA VERTEBRAL DERECHA.
DISMINUCIÓN SEVERA DEL VOLUMEN ENCEFÁLICO GLOBAL.
CORRELACIONAR CON DATOS E HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE
