PROCESO NEUMÓNICO BILATERAL DE FOCOS MÚLTIPLES

TOMOGRAFIA SIMPLE DE TÓRAX.



TECNICA:

Se realiza cortes axiales de 5 x 5 mm en fase simple, con posterior reconstrucción en plano sagital y coronal.

HALLAZGOS:

Tórax

tejidos blandos y planos musculares, con disminución del grosor de tejido graso subcutáneo, simétricos, sin evidencia de lesiones.

Estructuras óseas, con disminución de la densidad de manera generalizada. Existe retrolistesis de L2 y anterolistesis de L3, grado I de Meyerding. Discartrosis multinivel. Existen múltiples osteofitos y sindesmofitos, en múltiples niveles con tendencia la formación de espículas.

Trazos vasculares, con presencia múltiples placas de ateroma calcificada en múltiples niveles.

Parénquima pulmonar derecho, con presencia de opacidad en vidrio esmerilado, así como múltiples áreas de consolidación de predominio en segmentos inferiores.

Parénquima pulmonar izquierdo, con presencia de consolidaciones a nivel basal y áreas en vidrio esmerilado. Existe granuloma calcificado de 1 × 1 mm, en segmento anterior del lóbulo superior.

Ramificaciones bronquiales de patrón normal, pared delgada.

Mediastino sin adenopatías.

Corazón, de situación, morfología y tamaño habitual. Sin evidencia de derrame pericárdico.

Vía aérea permeable.



OPINIÓN RADIOLÓGICA:

EN EL PRESENTE ESTUDIO TOMOGRÁFICO, CON PROCESO NEUMÓNICO BILATERAL DE FOCOS MÚLTIPLES, DE PREDOMINIO DERECHO NO SÉ DESCARTA POR BRONCOASPIRACIÓN.

CAMBIOS OSTEODEGENERATIVOS DE IMPORTANCIA.

ATEROESCLEROSIS.

LEER DESCRIPCIÓN.

CORRELACIONAR CON DATOS E HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE