Se realiza estudio urografÃa por tomografÃa con imágenes tomadas en fase simple y contrastada inmediata, 3, 5, 12 y 20 minutos, identificando los siguientes hallazgos:
TEJIDOS BLANDOS de caracterÃsticas morfológicas y densidad normal, sin datos de lesiones, ni soluciones de la continuidad
TEJIDOS ÓSEOS: De forma y densidad normal, sin evidencia de lesiones lÃticas o blásticas, sin soluciones de la continuidad.
RINÓN DERECHO: En situación anatómica habitual, de forma y tamaño normal, bordes regulares, bien definidos, densidad normal, homogénea, sin evidencia de lesiones solidas o quÃsticas. Seno renal se observa la presencia de dos litos ambos menores de 4mm que no condicionan ectasia
RIÑÓN IZQUIERDO: En situación anatómica habitual, de forma y tamaño normal, bordes regulares, bien definidos, densidad normal, homogénea sin evidencia de lesione solidas ni quÃsticas. Seno renal con la presencia de imagen hiperdensa irregular en de 11x8mm, la cual condiciona ectasia pielocalicial
FASE CORTICOMEDULAR: captación adecuada del medio de contraste, con grosor normal del parénquima y adecuada diferenciación corticomedular. Se observa la presencia de arteria polar inferior derecha
FASE EXCRETORA: pelvis renal derecha se observa con adecuado paso de medio de contraste. Uréter con adecuado calibre y trayecto, sin presencia de litos, con adecuada inserción de la unión ureterovesical.
Pelvis renal izquierda se observa dilatada mide 32x16mm, uréter sin evidencia de litos con paso filiforme del contraste hasta tercio proximal, no se descarta la presencia de estenosis
VEJIGA: A repleción de pared regular, de grosor normal, de forma difusa mide 2mm, sin lesiones focales, con captación conservada del medio de contraste. Contenido con densidad lÃquida y de medio de contraste, sin evidencia de lesiones. Hallazgos: Se observa hÃgado con disminución de su densidad de forma leve y difusa. Se observa la presencia de múltiples ganglios inguinales aumentados de tamaño, conservando forma y densidad.
CONCLUSIONES:
1. LITIASIS RENALIZQUIERDA, CON ECTASIA URETEROPIELOCALICIAL, NO SE DESCARTA ESTENOSIS URETERAL IPSILATERAL
2. LITIASIS RENAL DERECHA QUE NO CONDICIONA ECTASIA
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