ALTA [NOTA DE EGRESO]
| NOTA DE VALORACION Y EGRESO  P. MASCULINO DE 83 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE POR PRESENTAR DOLOR EN CADERA IZQUIERDA SECUNDARIO A CAIDA DESDE SU PLANO DE SUSTENTACION EL DIA 20/10/2020 AL TROPEZAR CON CABEL AL IR AL BAÑO, CONTUNDIENDO DIRECTAMENTE SOBRE CADERA IZQUIERDA. DESDE ESE DIA PRESENTA LIMITAICON PARA LA DEAMBULACION. SUPUSO QUE SERIA EL GOLPE, RAZON POR LA CUAL ACUDIO HASTA EL DIA DE HOY.  S. SE REFIERE ASINTOMATICO AL MOMENTO.  O. DIRIGIDO A EXTREMIDAD PELVICA IZQUIERDA SIN ACORTAMIENTO, SIN ROTACION, MOVILIZACION LIMITADA POR DOLOR, LLENADO CAPILAR INMEDIATO. RADIOGRAFIA AP DE PELVIS DONDE SE OBSERVA PERDIDA DE CONTINUIDAD OSEA A NIVEL TRANSTROCANTERICO, TRAZO OBLICUO, NO COMPLETO, NO DESPLAZADO.  A. PACIENTE QUE PRESENTA FRACTURA INCOMPLETA A NIVEL TRANSTROCANTERICO FEMUR IZQUIERDO, NO AMERITA MANEJO QUIRURGICO. – SE EGRESA A SU DOMICILIO EN AMBULANCIA ACOSTADO ACOMPAÑADA POR FAMILIAR. – ACUDIR A CITA EN LA CONSULTA EXTERNA CON TRAUMA DE ROL EN SEIS SEMANAS CON RADIOGRAFIA DE CONTROL (SE OTORGA FORMATO). – DEAMBULACION A TOLERANCIA CON USO DE MULETAS SIN APOYAR LA EXTREMIDAD PELVICA IZQUIERDA O MOVILIZACION EN SILLA DE RUEDAS. – DE MANTENERSE EN CAMA, MOVILIZACION CADA DOS HORAS PARA EVITAR ESCARAS POR PRESION, PROTEGER SALIENTES OSEAS. – EJERCICIOS RESPIRATORIOS (INFLAR UN GLOBO) C4HRS POSTERIOR PALMOPERCUSION POR FAMILIAR. – MEDICAMENTOS: —- PARACETAMOL 500MG UNA TAB VO C8HRS EN CASO DE DOLOR. —- ENOXAPARINA 40MG UNA INY SC C24HRS POR 10 DIAS AL TERMINAR CONTINUAR CON ACIDO ACETIL SALICILICO 300MG UNA TAB VO C24HRS POR 30 DIAS.  PRONOSTICO RESERVADO A EVOLUCION. |
