QUIZ DE PATOLOGIA DE VEJIGA NEUROGENICA VESICAL DIAGNOSTICO DIFERENCIALES

Hallazgos patológicos.

etiología:

Suprapontina: accidente cerebrovascular.

Suprasacra:  traumatismo, tumor o esclerosis múltiple

Epiconal: mielomeningocele, tumor.

Periférica: (nervios pélvicos ± pudendo): cirugía

Pélvica.

Sensitiva: diabetes mellitus, anemia perniciosa

Clínica: Polaquiuria, enuresis nocturna, urgencia, retención: No elimina completamente, incontinencia: Vaciamiento frecuente.

Lesiones suprasacras (por encima de S2-4) .hiperreflexia del detrusor con falta de sinergia entre detrusor –esfínter, Forma de «árbol de Navidad» o «cono de piña» (grave): alargada y puntiaguda con seudodivertículos

Vejiga urinaria

• Factores predisponentes: obstrucción por debajo de la vejiga, vejiga neurógena.

-Los tumores en los divertículos tienen peor pronóstico

o Pared mal formada que conduce a una propagación local más rápida.

Clínicas: La infección urinaria , incontinencia o retención urinaria , son la presentación común.

y se ve a menudo con el reflujo vesicoureteral

raureteral producida por una deficiencia muscular de

la inserción del uréter en el trígono vesical)

Epidemiología

El 70% de los varones padece HPB a los 70 años de edad; el 80% de los varones sufren HPB a los 80 años de edad.

• Aumento del tamaño de la próstata benigna secundario a nódulos hiperplásicos fibromioadenomatosos.

Características generales

hipertrofia nodular en las zonas de transición o periuretrales.

Etiología: Hiperplasia del estroma estimulada por la acción normal de la dihidrotestosterona y los factores de crecimiento.

• Anomalías asociadas:

Hipertrofia de la pared de la vejiga, trabeculación y divertículos

Clinica:Síntomas de retención/distensión de la vejiga, enuresis nocturna y chorro uretral débil

• UIV, Cistouretrografía

o Compresión extrínseca de la base de la vejiga, uréteres distales en «gancho » o en «anzuelo»

Epidemiología

El 70% de los varones padece HPB a los 70 años de edad; el 80% de los varones sufren HPB a los 80 años de edad.

• Aumento del tamaño de la próstata benigna secundario a nódulos hiperplásicos fibromioadenomatosos.

Características generales

hipertrofia nodular en las zonas de transición o periuretrales.

Etiología: Hiperplasia del estroma estimulada por la acción normal de la dihidrotestosterona y los factores de crecimiento.

• Anomalías asociadas:

Hipertrofia de la pared de la vejiga, trabeculación y divertículos

Clinica:Síntomas de retención/distensión de la vejiga, enuresis nocturna y chorro uretral débil

• UIV, Cistouretrografía

o Compresión extrínseca de la base de la vejiga, uréteres distales en «gancho » o en «anzuelo»