Caso clínico de hoy  enarm 

Caso Clinico.

Se trata de paciente femenino de 48 años de edad obesa, empleada de intendencia, socioeconomico promedio-bajo, sin crónicos, ni alergias, acude el dia de hoy a la consulta presentando las lesiones que se aprecian en las imagenes (solo las tiene en extremidades superiores y una muy discreta en rodilla izquierda, resto del cuerpo esta limpio), comenta que le comenzaron hace 5 dias en las manos muy pruriginosas, sin secreciones, acude hoy por que desde ayer le causan mucho dolor que le imposibilita mover las manos y brazos, ademas de cefalea intensa, a la exploración fisica se encuentran s.v. temp.37.0°C; t/a 170/110, f.c. 110 x´ fr:18x´ campos pulmonares normal, ruidos cardiacos normal, ambas manos y dedos calientes, hinchados, con dolor al flexionar, abdomen y resto del cuerpo normal, solo una lesión parecida (de menor intensidad) en rodilla izquierda.

La paciente niega haber comido algo raro y solo refiere haber tomado una tambien de naproxen hace 7 dias y una hace 6 dias por cefalea moderada, ya antes habia tomado AINE´s sin presentar lesión alguna.

que opinan??  Fotos: