RADIOGRAFIA AP DE HOMBRO
EN LA PROYECCION RADIOGRÁFICA OBTENIDA, NOS MUESTRA LOS SIGUIENTES HALLAZGOS:
Tejidos blandos, con aumento la densidad en topografía de músculo trapecio derecho, sin evidencia de lesiones, conservando densidad.
Clavícula, con pérdida de la contigüidad a nivel de unión de tercio distal y medio, con desplazamiento caudal de tercio distal y craneal del medio, de bordes escleróticos y obtusos, con disminución del espacio coracoclavicular. Resto de estructuras óseas, sin evidencia de fracturas y con fusión adecuada.
Espacio articular glenohumerales, se aprecian normal.
La articulación acromioclavicular, con amplitud de 5 mm.
No hay evidencia de lesiones líticas, blásticas o perdida de la contigüidad.
Densidad ósea esta conservada.
OPINIÓN RADIOLÓGICA:
EN LOS PRESENTES ESTUDIOS RADIOGRAFICO, CON FRACTURA ANTIGUA ENTRE EL TERCIO DISTAL Y MEDIO DE CLAVÍCULA DERECHA CON DESPLAZAMIENTO INFERIOR DEL TERCIO DISTAL Y SUPERIOR DEL TERCIO PROXIMAL, QUE CONDICIONA DISMINUCIÓN DE LA AMPLITUD DEL ESPACIO CORACOCLAVICULAR, ASÍ COMO PROBABLE ATROFIA DE MÚSCULO TRAPECIO DERECHO.
CORRELACIONAR CON DATOS E HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE
