VASCULARIDAD CEREBRAL

VASCULARIDAD CEREBRAL

ACI

CERVICAL

PETROSO

RASGADO ANTERIOR

CAVERNOSO

CLINOIDEO

OFTALMICO

COMUNICANTE

PORCION CERVICAL
C1

Nace a C3-C4 o C4-C5

Bulbo y cervical ascendente.

No da ramas

Diámetro 7.5 mm.

Externa a ACE

VARIANTES

Bifurcación baja.

Origen medial.

Tortuosidad.

Agenesia.

ANASTOMOSIS CAROTIDO BASILARES

Durante la vida fetal

Comunicación con circulación posterior.

Desaparecen al desarrollarse la comunicante posterior.

Arteria hipoglosa persistente

2da. Anastomosis persistente

A nivel de C1-C2

Ausencia de comunicante posterior

Arteria vertebral hipoplásica

Arteria intersegmentaria proatlantoidea persistente

Región dorsal de ACI a altura de C2-C3 sin pasar por agujero transverso.

Se une a arteria vertebral ipsilateral.

PORCION PETROSA
C2

Contenida en el hueso temporal.

Ramas carotidotimpanica y arteria vidiana.

Segmentos ascendente 10 mm y horizontal 20 mm.

Porción petrosa
C2

Carótida aberrante

En la cavidad timpánica

Conducto vertical anormal

Masa de tejidos blandos en caja timpánica

PORCION PETROSA

Arteria estapedial persistente

Rara.

No se ven en aangiografia.

Tc dilatación en forma de Y de fosa geniculada con deformidad acompañante del receso epitimpanico.

PORCION RASGADO ANTERIOR
C3

Final del conducto carotideo petroso hasta el ligamento petrolingual.

No da ramas.

Asciende hacia el seno cavernoso.

SEGMENTO CAVERNOSO
C4

Tres porciones: ascendente o vertical, largo horizontal y porcion corta vertical.

2 curvas suaves.

Relaciones

SEGMENTO CAVERNOSO
C4

RAMAS:

Tronco posterior: arteria meningohipofisiaria. parte superior de rodilla posterior.

Tronco lateral: tronco inferolateral o del seno cavernoso inferior.

SEGMENTO CAVERNOSO
C4

Arteria trigeminal persistente.

La mas frecuente de las anastomosis carotidovertebrales.

Junto a rodilla posterior hacia la basilar.

Sigue trayecto del V

25 % asociado a aneurismas.

SEGMENTO CLINOIDEO
C5

El mas corto.

Forma de cuña, pared superior de rodilla anterior de C4.

Anillo dural proximal y distal.

No da ramas normalmente.

SEGMENTO OFTALMICO
C6

Desde el anillo dural a origen de la comunicante posterior.

Hacia atrás y hacia arriba.

Arteria oftálmica.

Hipofisiarias superiores

SEGMENTO COMUNICANTE
C7

Del origen de la comunicante posterior hasta su bifurcación en media y anterior.

Ramas: comunicante posterior. Sobre III par. talamoperforantes anteriores.

Coroidea anterior. Cisternal e intraventricular.

POLIGONO DE WILLIS

10 componentes

2 Carotidas internas.

2 cerebrales anteriores.

1 comunicante anterior.

2 comunicantes posteriores.

1 basilar

2 cerebral posterior

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Segmentos A1 horizontal o precomunicante.

Segmento A2 vertical o poscomunicante.

Segmentos A3 ramas dístales y corticales.

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Ramas perforantes:

Una y doce arterias lenticuloestriadas mediales.

Arteria recurrente de Heubner

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Ramas corticales A2:

2 o 3 ramas orbitarias (orbitofrontal).

Ramas frontales (frontopolar).

ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR

Ramas corticales.

Bifurcación en dos vasos: arteria pericallosa y arteria calloso marginal.

Ramas parietales.

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

La mayor de las ramas terminales.

Mayor parte de los hemisferios.

M1: horizontal

M2: insulares

M3: operculares

M4: corticales

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

M1 y M2

Ramas perforantes:

Arterias lenticuloestriadas mediales y laterales.

Núcleo caudado, capsula interna ganglios basales.

Cortical: temporal anterior. 

M2: 6 – 8 arterias principales.

ARTERIA CEREBRAL MEDIA

M3: parte mas alta de la ínsula a extremo lateral cisura de Silvio.

M4: ramas corticales.

Temporal anterior y temporopolar, orbitofrontal, precentral del surco.

Parietal anterior y posterior, angular, temporoccipital, temporales posteriores, temporal intermedia.

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

P1: precomunicante o mesencefalico.

P2: ambiens.

P3: cuadrigemino.

P4: calcarino.

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

Ramas perforantes:

Talamoperforantes posteriores.talamogeniculadas.perforantes interpedunculares.

Ventriculares: coroidea posteromedial, coroideas posterolaterales,

Cerebrales: temporal anterior, temporal posterior,

ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR

Ramas corticales segmentos M3 y M4:

Temporal anterior, temporal posterior, occipital lateral, temporal inferior anterior, media y posterior, esplenias, occipital medial, parietooccipital, calcarina.

SISTEMA VERTEBROBASILAR

ARTERIA VERTEBRAL

V1: extraoseo

V2: foraminal.

V3: extraespinal.

V4: intradural.

ARTERIA VERTEBRAL

RAMAS;

Cervicales: musculares y espinales.

Meningeas: menigia anterior y posterior.

Intracraneales: espinal anterior y posterior.

Arteria cerebelosa posteroinferior

Arteria cerebelosa posteroinferior

Segmento bulbar o anterior.

Bulbar lateral.

Bulbar posterior.

Segmento supratonsilar.

Termina en ramas bulbar inferior y cerebelosa hemisférica.

ARTERIA BASILAR

Confluencia de arterias vertebrales y división de cerebrales posteriores.

Arterias laberínticas.

Arterias pontinas mediales, paramediales y laterales.

ARTERIA BASILAR

Cerebelosas anteroinferiores.

Cerebelosas superiores. Una rama medial y una lateral.

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