CASO CLINICO DE NEUROLOGIA

RESUMEN CLÍNICO               datos de envió

Masculino.
Edad: 20 años.
AHF: Madre DM 2.
APNP: Soltero, originario y residente de Cozumel, estudiante de licenciatura, habita en una casa con todos los servicios básicos, zoonosis negativa. IVSA: 15 años, NPS:1, heterosexual, 1 tatuaje (3 meses).
APP: Negados.
PA: Inicia hace 5 meses con amnesia, cefalea generalizada la cual empeora con el ejercicio, agregándose parálisis facial izquierda por lo que acude con neurólogo privado solicitando TC y posteriormente RM.

 

 

 

 

 

El paciente es diagnosticado con EM.

Inicia tratamiento con altas dosis de corticoides.

Deterioro neurológico: parálisis de miembro superior izquierdo y hemiparesia izquierda.

Ingresa al HGZ en Cancún, Q. Roo, con traslado a la UMAE Mérida

Interrogatorio indirecto (hermana) por el servicio de RM:

APNP: Abuso sexual a los 9 años, homosexual, IVSA: 14 años, NPS:6, toxicomanías (+): alcohol, tabaco, cocaína y marihuana desde los 15 años, convive con familiar (primo) VIH positivo desde hace un año.

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