BANCO DE PREGUNTAS ENARM, ANALISIS Y RESPUESTA DE LA PREGUNTA 8 DEL EXAMEN DE RESIDENCIAS MEDIC

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8.- Paciente masculino de 5 años con diagnóstico de escarlatina, se indica tratamiento, en caso de encontrar una complicación tardía o no supurada usted encontraría:

en esta la respuesta del examen nacional es A:
a) Fiebre reumática y glomerulonefritis.
b) Adenitis cervical y absceso cervical.
c) Otitis media aguda y sinusitis.
d) Celulitis y fascitis necrosante.

Con el tratamiento apropiado, es raro que se presenten complicaciones, pero éstas pueden ser:

• Fiebre reumática aguda.
• Problemas óseos o articulares (osteomielitis o artritis).
• Infección del oído (otitis media).
• Inflamación de una glándula (adenitis) o absceso.
• Daño renal (glomerulonefritis).
• Daño hepático (hepatitis).
• Meningitis.
• Neumonía.
• Sinusitis.

Algunas cepas de Streptococcus pyogenes (-hemolítico del grupo A) son cardiogénicas o nefrogénicas, que mediante mecanismos inmunitarios posterior a la infección desencadenan fiebre reumática y glomerulonefritis.

Bibliografia:

1. González-Saldaña N, Infectología Clínica Pediátrica, 7ª edición, páginas 403-407.