RESPUESTA DEL TERROR ENARM HALLOWEEN

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301.-De acuerdo a la clasificación de la Universidad de Texas para el pie del diabético la estatificación de este paciente es:

 

a) IA
b) 3C
c) 4D
d) 2B

 

la respuesta a esta pregunta es D) 2B por que ???

 

PIE DIABETICO:

Se define como la infección, ulceración y destrucción de los tejidos profundos, asociadas con anormalidades neurológicas (pérdida de la sensibilidad al dolor) y vasculopatía periférica de diversa gravedad en las extremidades inferiores, en pacientes diabéticos.
Se refiere a complejos de enfermedades que pueden envolver a cualquier componente de tejidos que involucran el pie de un paciente con diabetes, incluyendo piel, tejidos blandos, estructuras óseas.

 

GRADO LESIÓN                                                                              CARACTERÍSTICAS
0 Ninguna, pie de riesgo.                                                             Callos gruesos, cabezas metatarsianas                                                                                                             prominentes, dedos en garra, deformidades                                                                                                                                  óseas.
1. Úlceras superficiales .                                                             Destrucción total del espesor de la piel.
2. Úlceras profundas.                                                                  Penetra en la piel, grasa, ligamentos pero                                                                                                             sin afectar hueso, infectada.
3. Úlceras profundas                                                                   más absceso Extensa, profunda, secreción                                                                                                         y mal olor.
4. Gangrena limitada.                                                                 Necrosis de parte del pie.
5 Gangrena extensa.                                                                  Todo el pie afectado, efectos sistémicos.

 

Escala de Wagner

Otra clasificación de uso extendido es la de la Universidad de Texas y la Clasificación de Brodsky.

 

           0                                                             1                                                                  2                                                    3
a   Lesión preulcerosa
completamente  epitelizada       Ulcera superficial                      Ulcera que penetra                                    Ulcera que                                                                                                                                                en tendón o cápsula                                   afecta a    hueso y                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   articulaciones.

 

b       Infección                                        Infección                                      Infección                                                   Infección.

 

c        Isquemia                                       Isquemia                                       Isquemia                                                    Isquemia.

 

d  Infección e Isquemia    Infección e Isquemia     Infección e Isquemia   Infección e Isquemia.

 

 

Clasificación de las úlceras diabéticas según la Universidad de Texas

 

Bibliografia:

  1. Diabetic Foot Disease Nidal A. Younes, MD, MS; Azmi T. Ahmad, MD. Endocrine Practice. 2006;12(5):583-592. © 2006 American Association of Clinical Endocrinologists.

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