preguntas de Anatomía y embriología de Nasofaringe, hipofaringe, laringe valoración por imagen

¿Cuáles son los músculos constrictores de la Nasofaringe?

 

  • Estilofaringeo, palatofaringeo, salpingofaringeo.
  • Superior, medio, inferior.
  • Tensor y elevador del velo del paladar.
  • Esternotiroideo, Esternohioideo, Omohioideo

 

¿Cuáles son los músculos elevadores de la Nasofaringe?

 

 

  • Estilofaringeo, palatofaringeo, salpingofaringeo.
  • Superior, medio, inferior.
  • Tensor y elevador del velo del paladar.
  • Esternotiroideo, Esternohioideo, Omohioideo.

 

Fascia que delimita la nasofaringe de los espacios adyacentes:

 

  • Fascia bucofaríngea.
  • Fascia faringobasilar.
  • Fascia cervical superficial.
  • Fascia cervical profunda.

 

El Torus Tubarius está conformado por:

 

  • Porción cartilaginosa de la porción de la trompa de Eustaquio y músculo elevador del velo del paladar.
  • Reflexión de la mucosa y el músculo longus colli. 
  • Porción cartilaginosa de la porción de la trompa de Eustaquio y músculo tensor del velo del paladar.
  • Porción cartilaginosa de la porción de la trompa de Eustaquio y músculo longus colli.

 

La región supraglótica está compuesta por:

 

  • Epiglotis, Espacios Preepliglótico/paraglótico, Ventrículo laríngeo, CVF, repliegues aritenoepiglóticos , Cartilagos aritenoides.
  • Comisura ant/post de CVV, Cono elástico, Ligamento vocal
  • CVV y Borde inferior de C. cricoides
  • Musculos ariteonoideos. Cuerdas vocales.

 

TUMORES DE LA CAVIDAD ORAL Y OROFARINGE.

Tumor mas frecuente de la glandula submandibular?

 

  • Adenoma pleomorfo.
  • Carcinoma submandibular.
  • Absceso submandibular.
  • Adenoma amorfo.

 

Característica de malignidad del tumor benigno del paladar.

 

  • Remodelación osea.
  • Extensión a la orofaringe.
  • Sangrado.
  • Neuropatía.

 

  1. Cuál de los siguientes tumores  sublinguales es de lento crecimiento.

 

  • Carcinoma sublingual.
  • Carcinoma quístico adenoideo.
  • Carcinoma mucoepidermoide.
  • Carcinoma de células claras.

 

Que indica la debilidad del labio inferior en el carcinoma de la glándula submandubular.

 

  • Invasión del nervio alveolar inferior.
  • Invasión de las ramas del nervio facial.
  • Invasión ósea.
  • Afectación ósea.

 

Presentación inicial del carcinoma epidermoide de la amígdala palatina.

 

  • Afectación del nivel I ganglionar.
  • Afectación del nivel III ganglionar.
  • Afectación del nivel II ganglionar.
  • Afectación del nivel IV ganglionar.

 

Tema Neoplasia maligna de tiroides.

 

Este tipo de neoplasia que pertenece al grupo de Carcinoma Diferenciado de Tiroides:

 

  • Linfoma primario.
  • Medular
  • Anaplasico
  • Papilar y folicular.

 

 

Tipo de neoplasia maligna de tiroides más frecuente :

 

  • Folicular insular
  • Linfoma no Hodgkin
  • Carcinoma papilar.
  • Células de Hurtle

 

Sitio de metástasis a distancia más común del carcinoma diferenciado de tiroides:

 

  • Riñón
  • Pulmón.
  • Hueso
  • Hígado

 

Tipo de carcinoma de tiroides el cual por ser altamente agresivo y de peor pronóstico, se clasifican directamente como estadio IV.

  • Medular
  • Linfoma de cels B, tipo MALT
  • Papilar y folicular
  • Anaplasico.

 

¿Cuál es el tumor maligno primario que más comúnmente presenta metástasis a Tiroides?

 

  • Melanoma maligno
  • Pulmón de células escamosas
  • Ca. dúctal infiltrante
  • Carcinoma renal de células claras.

 

 

 

RESPUESTAS

preguntas de medicina Anatomia de base de craneo

La TC sin contraste muestra lesiones redondeadas con grandes cantidades de edema vasogénico circundante que produce un efecto de masa y distorsión del pedúnculo cerebral.  El contraste confirma la presencia de un anillo liso de realce, característico de un absceso.  Tenga en cuenta la presencia de un cambio quirúrgico suprayacente

¿Que estructuras discurren por el foramen oval?   Rama maxilar del V par y nervio troclear. Rama maxilar del V par y arteria oftlamica. Rama mandibular del V par y arteria meningea accesoria. Arteria cerebral media.   ¿Cuál es la importancia anatomica del foramen redondo?   Paso de la arteria meningea accesoria. Paso del nervio… Seguir leyendo preguntas de medicina Anatomia de base de craneo

Patología tiroidea benigna

¿ A qué patología corresponde el signo del caballero blanco?

a) Linfoma
b) Apendicitis
c) CCL
d) Tiroiditis de Hashimoto

Al aumento difuso y multinodular de la glándula tiroides en respuesta a la estimulación crónica de la TSH se le conoce como:

a) Bocio Multinodular

b) Adenomegalia
c) Tiroiditis
d) Parotiditis

Signo en el cual el material coloide del quiste se adosa a su pared:

a) Infierno tiroides
b) Tormenta tiroidea
c) Rueda dentada
d) Cola de cometa

Se caracteriza por aumento de tamaño de la tiroides, heterogénea con focos
hipoecoicos y principalmente disminución de su vascularidad

a) Linfoma
b) Carcinoma epidermoide

c) Quiste coloide
d) Tiroiditis de Quervain

 

TIRADS

1¿Cuáles son los aspectos ecograficos valorados en el TIRADS?

A. Ecogenicidad, margenes, plano, hallazgos posteriores.
B. Ecogenicidad, bordes, vascularidad, hallazgos posteriores.
C. Ecogenicidad, composicion, morfologia, margenes, fondos ecogenicos.

D. Ecogenicidad, bordes, morfologia, invasion de estructuras vecinas.

2 ¿Caracteristicas ecograficos de un nodulo maligno?

A. Anecoico, bordes bien definidos, con macrocalcificaciones en su interior.
B. Hiperecogenico, bordes bien definidos, con vascularidad periferica.
C. Hipoecoico, bordes irregulares, eje mayor antiparalelo, con presencia de microcalcificaciones en su interior.
D. Isoecoico al parenquima tiroideo, morfologia ovalada, con macrocalcificaciones en su interior y halo hipoecoico en la periferia.

3 ¿Cuál es el riesgo de malignidad de la categoria TIRADS 5?

A. Mayor de 95%.
B. Entre 25 y 75 %.
C. Entre 5 y 85 %.
D. Mayor del 75 %.

4 ¿En un nodulo tiroideo cuáles de la siguientes caracteristicas ecograficas son sospechosas de malignidad?

A. Nodulo hipoecoico con microcalcificaciones.
B. Nodulo hipoecoico con macrocalcificaciones.
C. Nodulo parcialmente quistico con microcalcificaciones.
D. Nodulo isoecoico con halo hipoecoico en su periferia.

5 ¿Cuál es la conducta a seguir en un nodulo TIRADS 3?

A. Realizar BAAF independientemente de su tamaño.
B. Realizar BAAF si es mayor a 2.5 cm.
C. Realizar seguimiento ecografico en 4 meses.
D. Realizar seguimiento ecografico si mide mas de 1.2 cm.

Preguntas de parótida

¿de que hoja embrionaria se deriva la glándula parótida?

a) Ectodermo
b) Mesodermo
c) Endodermo
d) Paradermo

¿cómo esta conformada la capsula de la gándula parótida?

a) Capa superficial de la fascia cervical profunda

b) Capa media de la fascia cervical profunda
c) Capa profunda de la fascia cervical profunda
d) Capa profunda de la fascia cervical superficial

¿dónde drena el conducto parotideo?

a) Segundo molar superior
b) Segundo molar inferior
c) Segundo pre-molar superior
d) Segundo pre-molar inferior

¿qué nombre recibe la transformación maligna del adenoma pleomorfo?

a) Carcinoma ex adenoma pleomorfo

b) Carcinoma adenoma pleomorfo
c) Tumor mixto benigno de la parótida

d) Tumor de warthin

¿cual es la tumoración maligna mas frecuente de la glandula parotídea?

a) Carcinoma mucoepidermoide de la parótida

b) Tumor mixto benigno de la parótida
c) Cistoadenoma linfomatoso papilar
d) Carcinoma quístico adenoideo

¿Que estructuras discurren por el surco traqueoesofágico?

a) El nervio laríngeo recurrente, la cadena del ganglio linfático paratraqueal y la glándula paratiroides.
b) Arteria ima.
c) El nervio espinal.
d) la cadena del ganglio linfático paratraqueal y la glándula paratiroides.

¿En que unidades se mide el método de elastografia (ARFI) de impulso de fuerza de radiación acústica?

a) KPa
b) Metros sobre segundo.
c) KPa y metros/seg.
d) KHz.

¿Que técnica de US evalúa la elasticidad a través de la velocidad de propagación
de las ondas de corte orientadas transversalmente?

a) La elastografia por tensión.
b) La elastografia por onda de corte.

c) Doppler power.

d) Us espectral.

¿Cuáles son los diámetros promedio de neonatos?

a) 18-20 x 8-9 mm.
b) 25 x 11-15 mm.
c) 13x 13-18 mm.
d) 11 x 8-9 mm.

¿Cuál es una variante anatómica que pudiera ocasionar afección del nervio
laríngeo recurrente y alteración del calcio sérico?

a) El tubérculo de Zukerkandl.

b) Quiste tirogloso.
c) Lóbulo piramidal.
d) Ausencia de istmo.

 

GLANDULA SUBMAXILAR Y SUBLINGUAL.

¿Cuál es el conducto de la glándula submaxilar?

a) Conducto de wharton

b) Conducto de stenon.

c) Conducto hipogloso

d) Conducto salival.

¿Característica de la ránula simple?

a) Este confinado al espacio sublingual
b) Su contenido es solo líquido.
c) No esta complicado por infección.
d) Se extiendo al espacio submandibular.

 

¿Diferencia entre ránula y quiste epidermoide?

a) El quiste epidermoide tiene una pared delgada y con realce.
b) La ránula tiene una pared.
c) La ránula es de contenido hipodenso.
d) El quiste epidermoide realza con el medio de contraste.

 

¿Enfermedad más común de las glándulas salivales?
a) Sialolitiasis.

b) Sialoadenitis.

c) Ránula
d) Mucocele

 

¿Tumoración mas frecuente de las glándulas salivales?

 

  • Adenoma pleomorfo
  • Adenocarcinoma
  • Carcinoma mucoepidermoide.
  • Linfoma.

RESPUESTAS

 

Tiroiditis de Hashimoto

Bocio Multinodular

Cola de cometa

Tiroiditis de Quervain

Ecogenicidad, composicion, morfologia, margenes, fondos ecogenicos.

Hipoecoico, bordes irregulares, eje mayor antiparalelo, con presencia de microcalcificaciones en su interior.

Entre 5 y 85 %.

Nodulo hipoecoico con microcalcificaciones.

Realizar BAAF si es mayor a 2.5 cm.

Ectodermo

Capa superficial de la fascia cervical profunda

Segundo molar superior

Carcinoma ex adenoma pleomorfo

Carcinoma mucoepidermoide de la parótida

El nervio laríngeo recurrente, la cadena del ganglio linfático paratraqueal y la glándula paratiroides.

Metros sobre segundo.

La elastografia por onda de corte.

18-20  x 8-9 mm.

El tubérculo de Zukerkandl.

Conducto de wharton

Este confinado al espacio sublingual

El quiste epidermoide tiene una pared delgada y con realce.

Sialolitiasis.

Adenoma pleomorfo

 

 

Preguntas de anatomia del cuello

ANATOMIA DEL CUELLO   ¿Qué fascias dividen los espacios del cuello? a) Fascia superficial y Fascia profunda b) Fascia medial y fascia lateral c) Fascia superficial d) Fascia anterior y fascia posterior ¿Cómo esta dividida la fascia cervical profunda? a) Capa superficial, capa media, capa profunda b) Capa anterior, media, capa posterior c) Capa lateral,… Seguir leyendo Preguntas de anatomia del cuello

RESUMEN CLÍNICO               datos de envió

Masculino.
Edad: 20 años.
AHF: Madre DM 2.
APNP: Soltero, originario y residente de Cozumel, estudiante de licenciatura, habita en una casa con todos los servicios básicos, zoonosis negativa. IVSA: 15 años, NPS:1, heterosexual, 1 tatuaje (3 meses).
APP: Negados.
PA: Inicia hace 5 meses con amnesia, cefalea generalizada la cual empeora con el ejercicio, agregándose parálisis facial izquierda por lo que acude con neurólogo privado solicitando TC y posteriormente RM.

 

 

 

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El paciente es diagnosticado con EM.

Inicia tratamiento con altas dosis de corticoides.

Deterioro neurológico: parálisis de miembro superior izquierdo y hemiparesia izquierda.

Ingresa al HGZ en Cancún, Q. Roo, con traslado a la UMAE Mérida

Interrogatorio indirecto (hermana) por el servicio de RM:

APNP: Abuso sexual a los 9 años, homosexual, IVSA: 14 años, NPS:6, toxicomanías (+): alcohol, tabaco, cocaína y marihuana desde los 15 años, convive con familiar (primo) VIH positivo desde hace un año.

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