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vocabulario sobre ecografia mamaria.

A) Composición del tejido ( solo tamizaje)

Términos:

• 1.a. Eco-estructura adiposa homogénea.
• 2.b. Eco-estructura fibroglandular homogénea.
• 3.c. Eco-estructura heterogénea.

A. composición del tejido

La amplia variabilidad que puede presentar el tejido mamario normal en la mamografia también se observa en las imágenes ecograficas. Así como el aumento de la densidad disminuye la sensibilidad de la mamografia para detectar los nódulos pequeños, la eco-estructura heterogénea de la mama puede incidir en la sensibilidad  de la ecografia mamaria para detectar lesiones.

1.a. Eco-estructura adiposa homogénea

Los lóbulos grasos y los tractos de ecogenicidad uniforme que representan las estructuras de sostén constituyen la mayor parte del tejido mamario.

2.b. Eco-estructura fibroglandular homogénea

Se observa un gruesa sector de parénquima fibroglandular que presenta ecogenicidad homogénea debajo de una delgada capa hipo ecoica de lobulillos grasos. Muchas lesiones, tumores malignos y fibroadenomas, por ejemplo se forma en el sector fibroglandular o en la unión con la capa de tejido adiposo.

3. c. Eco-estructura heterogénea

La eco estructura heterogénea, que puede ser focal o difusa,  presenta varios sectores de hiper o  hipoecogenicidad y, en algunos casos, sombras en las interfase entre los lobulillos adiposos y el parénquima. Esta ecogenicidad es característica de las mamas jóvenes y de aquellas que presentan parénquima de densidad heterogénea en la mamografia. Si bien aun resta determinar si esta ecogenicidad incide de alguna manera en la sensibilidad de la ecografia, la experiencia clinica indica que puede complicar la detección de lesiones pequeñas y menos evidentes. hay algunas maniobras técnicas que permiten resolver los dilemas interpretativos que, en algunos casos,  derivan en una biopsia innecesaria.