caso clinico

HOMBRE DE 68 AÑOS. ATENDIDO EN CONSULTA POR PRESENTAR UN CUADRO DE DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS, SÍNCOPE DE ESFUERZO EN TRES OCASIONES DURANTE LOS ÚLTIMOS 2 MESES, DOLOR PRECORDIAL LEVE OCASIONAL ACOMPAÑADO DE MAREOS. ANTECEDENTES DE ESTREÑIMIENTO QUE SE MANEJA CON SENOSIDOS. EXPLORACIÓN FÍSICA: PULSOS DÉBILES, RECULARES CON UNA FC DE 64 LPM, TA 110/70 MMHG. LA AUSCULTACIÓN MUESTRA UN SOPLO SISTÓLICO CON FOCO MÁS ACENTUADO EN EL SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DEL LADO DERECHO, IRRADIADO AL CUELLO. LA TELE DE TÓRAX MUESTRA UNA CARDIOMEGALIA II/IV.


pregunta 60


CONSIDERANDO EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE EL ELECTROCARDIOGRAMA DEBE MOSTRAR


A = CRECIMIENTO DE CAVIDADES DERECHAS
B = ALTERACIONES COMPATIBLES CON HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA.
C = FIBRILACIÓN AURICULAR..
D = BLOQUEO AV AVANZADO.


pregunta 61


EL SIGUIENTE PASO PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO ES:


A = PRUEBA DE ESFUERZO.
B = PRUEBA DE INCLINACIÓN.
C = ECOCARDIOGRAMA.
D = CATETERISMO CARDÍACO.


pregunta 62


LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE ES DE ORIGEN:


A = FARMACOLÓGICO.
B = METABÓLICO.
C = AUTOINMUNE
D = DEGENERATIVO.