caso clinico

MUJER DE 72 AÑOS ES ATENDIDA EN CONSULTA POR CUADRO DE DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS, SÍNCOPE DE ESFUERZO EN TRES OCASIONES DURANTE LOS ÚLTIMOS 2 MESES. REFIERE DOLOR PRECORDIAL LEVE OCASIONAL, ACOMPAÑADO DE MAREOS. E.F.: PULSOS DÉBILES, REGULARES CON FC DE 64 LPM, TA 100/70 MM HG. AUSCULTACIÓN CON SOPLO SISTÓLICO CON FOCO MÁS ACENTUADO EN EL SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DEL LADO DERECHO IRRADIADO AL CUELLO. LA TELE DE TÓRAX MUESTRA UNA CARDIOMEGALIA II/IV.


pregunta 73


EL HALLAZGO MÁS PROBABLE EN EL ECOCARDIOGRAMA DE ESTE PACIENTE ES:


A = DILATACIÓN DE LAS CAVIDADES IZQUIERDAS.
B = INSUFICIENCIA PULMONAR SEVERA.
C = GRADIENTE TRANSVALVULAR PULMONAR INCREMENTADO
D = HIPERTROFIA CONCÉNTRICA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO.


pregunta 74


LA VÁLVULA CARDÍACA MÁS PROBABLEMENTE AFECTADA ES:


A = MITRAL.
B = AÓRTICA.
C = PULMONAR
D = TRICUSPIDEA.


pregunta 75


EL TRATAMIENTO DEFINITIVO DE ESTE PACIENTE ES:


A = NITRATOS.
B = DIURÉTICOS
C = VALVULOPLASTÍA.
D = REEMPLAZO QUIRÚRGICO CON PRÓTESIS.