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CASO CLÍNICO 01

Un paciente de 60 años, con antecedentes de dislipemia e hipertensión, consulta en el Servicio de Urgencias por disnea y dolor torácico de carácter opresivo, irradiado a miembro superior izquierdo, que comienza en reposo hace aproximadamente una hora. Se acompaña de sudoración y sensación nauseosa. A su llegada, la presión arterial es de 80/40 mmHg, saturación del 89%. En la exploración física destaca la presencia de crepitantes en ambos campos pulmonares inferiores, así como tercer ruido. Se realiza un ECG con los hallazgos que se muestran en la imagen
adjunta. Disponemos de un ECG de una revisión rutinaria hace dos meses, que es rigurosamente normal. Señale la respuesta INCORRECTA con respecto a este paciente [Figura 1a]:

 

Pregunta 01
A. En esta situación, la angioplastia primaria sería preferible a los fibrinolíticos, en caso de
estar disponible.
B. Podría tratarse de un infarto agudo de miocardio.
C. Estaría indicado comenzar tratamiento con aspirina.
D. La imagen muestra una taquicardia ventricular, posiblemente por reentrada.
E. Es posible que las troponinas, en este momento, sean normales.

 

Respuesta:

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EXAMEN DE RESIDENCIAS DEL MODULO DE PATOLOGÍA DE ARTERIA AORTA Y VENA CAVA SUPERIOR E INFERIOR.

 

Pregunta 406

Se presenta clínicamente por una tumoración abdominal pulsátil soplo o frémito abdominal continúo denominado en maquinaria y falla cardiaca de tipo congestivo.

 

A) Las fístulas aortocavas (FAC).

B) Aneurisma aortico.

C) Aortitis.

D) Fistula de cava.

 

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EXAMEN  DE RESIDENCIAS DEL MODULO DE (NEUMOLOGIA) TÓRAX.

 

Pregunta 401

Cual es la definición de atelectasia:
A) La atelectasia pulmonar es la pérdida de volumen de un segmento únicamente.
B) La atelectasia pulmonar es la pérdida de volumen de  un lóbulo o un segmento
C) La atelectasia pulmonar es la ganancia de volumen de un pulmón, un lóbulo o un segmento..
D) La atelectasia pulmonar  se define como  la pérdida  de  volumen de un pulmón, un lóbulo o un segmento.

 

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Pregunta 402

como se define una bronquiectasia:

A) Dilatación alveolar reversible difusa, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la via aerea proximal o anomalía bronquial congénita.
B) Dilatación bronquial reversible, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la via aerea proximal.
C) Dilatación alveolar reversible localizada o difusa de la vía aérea..
D) Dilatación bronquial irreversible localizada o difusa, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la vía aérea proximal o anomalía bronquial congénita.

 

Pregunta 403

Es una dilatación bronquial debida a secreciones retenidas (impactación mucoide) habitualmente por obstrucción proximal, ya sea congénita o adquirida:

A) Broncocele.
B) Bulla.
C) Cavidad.
D) Masa.

 

Pregunta 404

Se asocia generalmente a asbestosis con derrame pleural exudativo y fibrosis pleural subsecuente, pero puede ocurrir acompañando a  cualquier causa de fibrosis pleural:

A) Atelectasia lineal.
B) Atelectasia redonda.
C) Atelectasia.
D) Bronquiolitis .

 

Pregunta 405

Consiste en la pérdida simultánea de volumen de dos lóbulos pulmonares:

A) Atelectasia redonda.

B) Atelectasias combinadas.

C) Atelectasia lineal.

D) Broncocele.

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