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EXAMEN  DE RESIDENCIAS DEL MODULO DE (NEUMOLOGIA) TÓRAX.

 

Pregunta 401

Cual es la definición de atelectasia:
A) La atelectasia pulmonar es la pérdida de volumen de un segmento únicamente.
B) La atelectasia pulmonar es la pérdida de volumen de  un lóbulo o un segmento
C) La atelectasia pulmonar es la ganancia de volumen de un pulmón, un lóbulo o un segmento..
D) La atelectasia pulmonar  se define como  la pérdida  de  volumen de un pulmón, un lóbulo o un segmento.

 

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Pregunta 402

como se define una bronquiectasia:

A) Dilatación alveolar reversible difusa, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la via aerea proximal o anomalía bronquial congénita.
B) Dilatación bronquial reversible, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la via aerea proximal.
C) Dilatación alveolar reversible localizada o difusa de la vía aérea..
D) Dilatación bronquial irreversible localizada o difusa, ocasionada por infección crónica, obstrucción de la vía aérea proximal o anomalía bronquial congénita.

 

Pregunta 403

Es una dilatación bronquial debida a secreciones retenidas (impactación mucoide) habitualmente por obstrucción proximal, ya sea congénita o adquirida:

A) Broncocele.
B) Bulla.
C) Cavidad.
D) Masa.

 

Pregunta 404

Se asocia generalmente a asbestosis con derrame pleural exudativo y fibrosis pleural subsecuente, pero puede ocurrir acompañando a  cualquier causa de fibrosis pleural:

A) Atelectasia lineal.
B) Atelectasia redonda.
C) Atelectasia.
D) Bronquiolitis .

 

Pregunta 405

Consiste en la pérdida simultánea de volumen de dos lóbulos pulmonares:

A) Atelectasia redonda.

B) Atelectasias combinadas.

C) Atelectasia lineal.

D) Broncocele.

 

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RESPUESTAS:

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Caso clínico

 

Femenino de 54 años de edad con antecedente de hipertensión, dislipidemia y cardiopatía valvular mitral. Ingresa a urgencias por hemiparesia faciocorporal izquierda de inicio súbito. EF: TA 150/80, FC 92´por min, FR 22 x`, Temp. 36.7°C. Cardiovascular ruidos cardiacos arrítmicos con soplo mitral, no hay datos de congestión pulmonar. La exploración neurológica presencia de hemiparesia faciocorporal izquierda.

 

Pregunta 126

El diagnóstico más probable en esta paciente es:
A) Embolia cerebral.
B) Hemorragia cerebral.
C) Isquemia cerebral transitoria.
D) Emergencia hipertensiva.

 

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Caso clínico

 

Masculino de 70 años de edad, tabaquismo positivo.Obeso, diabético y con hipercolesterolemia. Ingresa a la sala de urgencias por presentar imposibilidad para movilizar el hemicuerpo derecho, detectado en la mañana al momento de despertar, asociada a la imposibilidad para la expresión oral. EF: TA 130/90 mmHg, FC 92 x’, FR 22 x’, temperatura 36°C. Consciente, afasia de expresión, hemiplejia faciocorporal derecha con liberación piramidal del lado afectado.

 

Pregunta 127

¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Hemorragia cerebral.
B) Hemorragia subaracnoidea.
C) EVC oclusivo embolígeno.
D) EVC oclusivo trombótico.

 

Pregunta 128

 

¿ Cuál sería el estudio de elección en el caso anterior?
A) Electroencefalograma.
B) Tomografía de cráneo.
C) Ecodoppler de vasos del cuello.
D) Gammagrafía cerebral.

 

Caso clínico

 

Paciente femenino de 40 años de edad, presenta desde hace varios años, dermatosis asintomática, bilateral, simétrica, diseminada en la piel cabelluda, codos, rodillas y región sacra. Se caracteriza por placas eritemato-escamosas, bien delimitadas, con escama gruesa, plateada en la superficie.

 

Pregunta 129

El diagnóstico clínico, más probable, es :
A) Psoriasis.
B) Dermatitis seborréica.
C) Dermatitis atópica.
D) Dermatitis por contacto.

 

 

 

 

 

 

Estas son preguntas originales del examen nacional de residencias medicas de la edición XL.
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RESPUESTAS

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caso clínico

HOMBRE DE 68 AÑOS. ATENDIDO EN CONSULTA POR PRESENTAR UN CUADRO DE DISNEA DE MODERADOS ESFUERZOS, SÍNCOPE DE ESFUERZO EN TRES OCASIONES DURANTE LOS ÚLTIMOS 2 MESES, DOLOR PRECORDIAL LEVE OCASIONAL ACOMPAÑADO DE MAREOS. ANTECEDENTES DE ESTREÑIMIENTO QUE SE MANEJA CON SENOSIDOS. EXPLORACIÓN FÍSICA: PULSOS DÉBILES, REGULARES CON UNA FC DE 64 LPM, TA 110/70 MMHG. LA AUSCULTACIÓN MUESTRA UN SOPLO SISTÓLICO CON FOCO MÁS ACENTUADO EN EL SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DEL LADO DERECHO, IRRADIADO AL CUELLO. LA TELE DE TÓRAX MUESTRA UNA CARDIOMEGALIA II/IV.

 

pregunta 60

CONSIDERANDO EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE EL ELECTROCARDIOGRAMA DEBE MOSTRAR

A = CRECIMIENTO DE CAVIDADES DERECHAS
B = ALTERACIONES COMPATIBLES CON HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA.
C = FIBRILACIÓN AURICULAR.
D = BLOQUEO AV AVANZADO.

 

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pregunta 61

EL SIGUIENTE PASO PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO ES:

A = PRUEBA DE ESFUERZO.
B = PRUEBA DE INCLINACIÓN.
C = ECOCARDIOGRAMA.
D = CATETERISMO CARDÍACO.

 

pregunta 62

LA ETIOLOGÍA MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE ES DE ORIGEN:

A = FARMACOLÓGICO.
B = METABÓLICO.
C = AUTOINMUNE.
D = DEGENERATIVO.

 

 

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