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ORIENTACION ENARM

EXAMEN NACIONAL PARA ASPIRANTES A RESIDENCIAS MEDICAS XL.

 

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Caso Clínico.

Masculino de 66 años de edad, portador de diabetes mellitus desde hace 10 años mal
controlado con sulfonilureas, hipertenso de 5 años de evolución y con hábito tabáquico intenso
desde los 20 años, se presenta en el servicio de urgencias por presentar lesión indolora a
nivel plantar derecho de aproximadamente una semana de evolución. En la exploración física
encontramos paciente con fiebre de 39 grados, mal hidratado, cuello con pulsos normales,
cardiopulmonar sin compromiso abdomen blando depresible no doloroso con soplo sistólico en
mesogástrio, pulsos femorales poplíteos y distales presentes, en mpd se observa el primer
dedo eritematoso, edematizado e hiperémico con solución de continuidad en el espacio
interdigital drenando material purulento, a nivel del primer metatarsiano se observa ulcera de
2×2 cms profunda con abundante material purulento y fibrina fétido no hay crepitación de la
zona ni exposición tendinosa.

 

301.- De acuerdo a la clasificación de la Universidad de Texas para el pie del diabético la
estatificación de este paciente es:

a) IA.
b) 3C.
c) 4D.
d) 2B.

 

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302.- La lesión plantar es secundaria al cambio de apoyo del pie y es consecuencia a:

a) Neuropatía sensitiva.
b) Neuropatía motora.
c) Insuficiencia arterial.
d) Infección.

 

303.- Una vez establecido el diagnóstico, el manejo inmediato de este paciente es:

a) Antibiótico terapia iv, oxigeno hiperbárico y hemorreológicos.
b) Antibiótico terapia, antiagregantes plaquetarios y amputación infracondilea.
c) Antibiótico terapia, desbridacion extensa y reposo.
d) Antibiótico terapia, oclusión con apósito de plata y reposo.

 

304.- Realizar placa simple AP y Oblicua del pie, tiene la finalidad de:

a) Descartar calcificación de las arterias del pie.
b) Descartar osteomielitis.
c) Evaluar la profundidad de la lesión.
d) Descartar la presencia de gas.

 

305.- Para establecer el pronóstico para la extremidad del paciente es necesario considerar:

a) Tipo de micro organismos y profundidad de la extremidad.
b) Grado de destrucción del tejido y localización de la lesión.
c) Profundidad de la herida y presencia de pulsos.
d) Leucocitosis y nivel de glucosa.

 

306.-Desde el punto de vista vascular de este paciente debemos considerar que:

a) Siempre están afectadas las arterias pedias.
b) La lesión arterial es más evidente en vasos tibiales.
c) La lesión endotelial es totalmente diferente a la observada en el paciente hipertenso.
d) Se afectan principalmente la aorta y vasos iliacos.

 

307.- Lesión de los nervios autónomos se manifiesta por:

a) Ausencia de dolor.
b) Infección por anaerobios.
c) Palidez e hipotermia del pie.
d) Anhidrosis y edema.

 

308.- El estudio de mayor sensibilidad para descartar la posibilidad de osteomielitis es:
a) Radiografía simple.
b) Ultrasonido.
c) Resonancia magnética.
d) Tomografía computada.

 

309.- Se clasifica la severidad de la infección, la cual indica que se trata de infección que pone en
riesgo la extremidad, el esquema antibiótico de elección es:

a) Metronidazol 500 mg i.v c/8 hrs+ amikacina 500 mg iv c/12 hrs.
b) Vancomicina 500 mg iv c/12 hrs + ceftibuten 500 mg iv c/8 hrs.
c) Vancomicina 500 mg iv c/8 hrs + amikacina 500 mg iv c/12 hrs.
d) Ciprofloxacino 400 mg IV c/12 hrs + clindamicina 600 mg iv c/8 hrs.

 

310.- La articulación o pie de Charcot se refiere a:

a) Luxación articular secundario a resorción ósea.
b) Proceso infeccioso con destrucción osteo articular severa.
c) Osteomielitis y presencia de absceso intertendinosos.
d) Osteorartrosis post inflamatoria a nivel del tobillo.

 

311.- De las siguientes condiciones un criterio de amputación es:

a) Osteomielitis.
b) Infección severa de tejidos blandos aun con pulsos distales.
c) Infección superficial y ausencia de pulsos distales.
d) Infección profunda e imposibilidad de revascularización.

 

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Respuestas en el siguiente 301 a la 306 link:  y de la 307 a la 311 aqui:

 

Respuesta 301 de terror enarm.

Respuesta enarm 302.

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caso clínico.

HOMBRE DE 20 AÑOS, ES ATENDIDO EN EL SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA, POR PRESENTAR DIFICULTAD RESPIRATORIA POSTERIOR A ESFUERZO FÍSICO. ANTECEDENTES: RINITIS ALÉRGICA DURANTE LA INFANCIA. EXPLORACIÓN FÍSICA: SE AUSCULTAN SIBILANCIAS RESPIRATORIAS.

 

pregunta 51

LA REACCIÓN DE HIPERSENSIBILIDAD PRESENTE EN ESTE PACIENTE ES LA TIPO:

A = I.
B = II.
C = III.
D = VI.

 

pregunta 52

LA INMUNOGLOBULINA QUE PARTICIPA EN ESTE PADECIMIENTO ES:

A = A.
B = E.
C = G.
D = M.

 

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caso clinico

HOMBRE DE 9 AÑOS, ES ATENDIDO EN CONSULTA POR TOS, DISNEA AL HACER EJERCICIO, CONSTIPACIÓN Y PRURITO NASAL SIN PREDOMINIO DE HORARIO DE TRES AÑOS DE EVOLUCIÓN. ANTECEDENTES: HA SIDO HOSPITALIZADO EN DOS OCASIONES REQUIRIENDO USO DE NEBULIZADOR, NO TIENE ANTECEDENTES FAMILIARES SIMILARES. EXPLORACIÓN FÍSICA: MUCOSA NASAL HIPERÉMICA CON HIPERTROFIA DE CORNETES, AMIGDALITIS HIPERTRÓFICA CON IMPORTANTE DIFICULTAD PARA HABLAR. NO SE ESCUCHAN SIBILANCIAS EN TÓRAX.

 

pregunta 53

PARA CORROBORAR EL DIAGNÓSTICO SE DEBE SOLICITAR:

A = CULTIVO DE EXUDADO FARÍNGEO.
B = DETERMINACIÓN DE EOSINÓFILOS EN MOCO NASAL.
C = BIOMETRÍA HEMÁTICA COMPLETA.
D =PRUEBAS CUTÁNEAS CON ALÉRGENOS.

 

pregunta 54

LO MÁS PROBABLE ES QUE LA CAUSA DE ESTE PADECIMIENTO ES:

A = ÁCAROS Y CASPA DE LOS ANIMALES.
B = ESTREPTOCOCO B HEMOLÍTICO.
C = INFECCIONES VIRALES
D = HONGOS.

 

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1) ¿Cuales son los tipos de osificación?

 

A) Mendosal y esfenoidal.

B) Membranosa y metopica.

C)  Encondral y membranosa.

D)  Encondral y mendosal.

 

ENCONDRAL Y MEMBRANOSO

 

2) ¿A que edad osifica la sincondrosis esfeno occipital?

 

A) 12 años.

B) 11 años.

C) 22 años.

D) 14-20 años.

 

14 A 20 AÑOS.

 

3) ¿que surcos delimitan posteriormente el lóbulo frontal?

 

A) rolando y lateral.

B) Silvio y rolando.

C) Silvio y calcarina.

D) calcarina y cingulo.

 

SILVIO Y ROLANDO

 

4) ¿cual es la diferencia principal entre el grado 2 y 3 de la hemorragia de la matriz germinal?

 

A) volumen del sangrado mayor a 20 cc.

B) dilatación ependimaria.

C) dilatación del sistema ventricular.

D) zona hipoecoica la cual no presenta vascularidad tras la aplicación de Doppler color.

 

DILATACIÓN DEL SISTEMA VENTRICULAR.

 

 

5) que patrón sigue la sustancia blanca conforme madura valorado en RM en secuencias ponderadas en T2:

 

A) disminución gradual de la intensidad de señal.

B) mantiene su intensidad de señal.

C) aumenta gradualmente su intensidad de señal.

D) intensidad de señal heterogénea.

 

DISMINUCIÓN GRADUAL DE LA INTENSIDAD DE SEÑAL.

 

Preguntas  de Anatomía Oído.

 

6) En que pared del oído medio se localiza el additus ad antrum.

 

A) Pared posterior.

B) Pared anterior.

C) Pared medial.

D) Pared lateral

 

PARED POSTERIOR.

 

7) Cuales son las partes del oído medio.

 

A) Coclea, conductos semicirculares, caracol.

B) Trompa de eustaquio, caja timpánica, celdillas mastoideas.

C) Helix, antihelix, surco del helix.

D) Interno, medio, externo.

 

TROMPA DE EUSTAQUIO, CAJA TIMPÁNICA, CELDILLAS MASTOIDEAS.

 

8) De que pared del oído medio emerge el músculo tensor del martillo.

 

A) Pared posterior.

B) Pared anterior.

C) Pared medial.

D) Pared lateral.

 

PARED ANTERIOR.

 

9) Que huesecillo se asienta sobre la ventana oval?

 

A) Martillo.

B) Yunque.

C) Estribo.

D) Additus ad antrum.

 

ESTRIBO.

 

10) Que membrana recubre la ventana redonda?

 

A) Tímpano secundario.

B) Tímpano primario.

C) Membrana de Prussak

D) Pirámide estapedial.

 

TÍMPANO SECUNDARIO.

 

Bibliografia:

 

  1. Coscarelli Anatomia de Oido 1-9.

 

 

Preguntas módulo de pediatría

 

 

11) ¿CUAL ES CAUSA MAS COMÚN DE MICROMELIA RIZOMELICA?

 

A) ACONDROPLASIA.

B) DISPLASIA TANATOFORICA.

C) OSTEOGENESIS IMPERFECTA.

D) ACONDROGENESIS.

 

ACONDROPLASIA.

 

12) OSTEOCONDRODISPLASIA QUE SE CARACTERIZA POR PRESENTAR MÚLTIPLES FRACTURAS:

 

A) OSTEOGENESIS IMPERFECTA.

B) ACONDROPLASIA.

C) DISPLASIA TANATOFORICA.

D) ACONDROGENESIS.

 

OSTEOGENESIS IMPERFECTA.

 

13) ¿PRIMER MÉTODO DE IMAGEN PARA VALORAR ARTRITIS SÉPTICA?

 

A) ULTRASONIDO.

B) RADIOGRAFIAS.

C) TOMOGRAFIA.

D) RESONANCIA MAGNETICA.

 

ULTRASONIDO.

 

14) POR DEFINICIÓN ¿QUE PARTE DEL HUESO TIENE QUE SER AFECTADO PARA DIAGNOSTICAR OSTEOMIELITIS?

 

A) MEDULA OSEA

B) CORTICAL.

C) EPIFISIS

D) DIAFISIS.

 

MÉDULA OSEA.

 

15) SIGNO RADIOLÓGICO ENCONTRADO MAS FRECUENTEMENTE EN EL SARCOMA DE EWING:

 

A) CAPAS DE CEBOLLA.

B) SIGNO DE SOL NACIENTE.

C) ANGULO DE CODMAN.

D) SIGNO DE LA CAMPANA.

 

CAPAS DE CEBOLLA.

 

PEDIATRÍA MUSCULO ESQUELÉTICO

 

16) ¿Cuál es la línea de Hilgenreiner o línea (Y), para el diagnóstico de displasia congénita de cadera?:

 

A) Es la línea oblicua sobre el borde lateral osificado acetabular.

B) Línea que se extiende inferior-mente desde el borde lateral de acetábulo.

C) Línea que se dibuja a través de las partes superiores de los cartílagos trirradiados.

D) Arco uniforme entre el cuello femoral y el agujero obturador.

 

LINEA QUE SE DIBUJA A TRAVÉS DE LAS PARTES SUPERIORES DE LOS CARTÍLAGOS TRIRRADIADOS.

 

17) ¿Cuál es la línea de Perkins que se usa en la radiología convencional para el diagnóstico de displasia congénita de cadera?:

 

A) Línea que se extiende inferiormente desde el borde lateral de acetábulo.

B) Es la línea oblicua sobre el borde lateral osificado acetabular.

C) Arco uniforme entre el cuello femoral y el agujero obturador.

D) Línea que se dibuja a través de las partes superiores de los cartílagos trirradiados.

 

LINEA QUE SE EXTIENDE INFERIORMENTE DESDE EL BORDE LATERAL DEL ACETABULO.

 

18) Es una medición radiología, utilizada en la evaluación potencial de la displasia de cadera y es más útil en pacientes que han comenzado a osificar la epífisis femoral:

 

A) Línea de Perkins.

B) Índice acetabular.

C) Cuadrantes de Putti.

D) Línea de Hilgenreiner.

 

INDICE ACETABULAR.

 

19) En la ecografía estática en el método de Graf cual es el ángulo que mide la inclinación del techo óseo:

 

A) Angulo Alfa.

B) Angulo Beta.

C) Angulo acetabular.

D) Angulo Sigma.

 

ANGULO ALFA.

 

20) ¿Cuál es el valor normal en la ecografía de displasia congénita de cadera del ángulo Alfa?:

 

A) El valor normal es inferior a 77 grados.

B) Un valor de> 50% se considera normal.

C) El valor normal es mayor que o igual a 60º.

D) El valor normal es Varones 26 +/-5° y en Mujeres 30 +/- 4°.

 

EL VALOR NORMAL ES MAYOR  QUE O IGUAL A 60 GRADOS.

 

Bibliografia:

 

  1. Kirks, D., Griscom, T. and Ribes Bautista, R. (2000). Radiología pediátrica. Madrid, Espan̋a: Marbán. Pp-465-480.
  2. US Preventive Services Task Force. “Screening for Developmental Dysplasia of the Hip: Recommendation Statement.” PEDIATRICS 117, no. 3 3, 2006): 898-902.

 

 

 

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Embriología, anatomía evaluación ecográfica neonatal y radiográfica pediátrica.

1) Que se valora en la proyección de 5 cámaras.

a) AD,VD,AI,VI,Ao
b) VI,VD,AI,AD,AP.
c) AP,APD,API,Ao,VC.
d) VCS,VCI,AI,AD,VI

 

2) frecuencia cardíaca fetal (FCF  normal) en un embarazo de 35 semanas.

a) 120-160 latidos por minuto.
b) 110-150 latidos por minuto.
c) 100-120 latidos por minuto.
d) 60-100 latidos por minuto.

 

3) Comunicación fisiológica entre ambas aurículas en la vida intrauterina.

a) Ventana oval.
b) Conducto arterioso.
c) Banda moderadora
d) Comunicación membranosa.

 

4) A qué semana de gestación se empieza a desarrollar el corazón.

a) 3
b) 2
c) 1
d) 5

 

comenta, dejas tu preguntas y tus dudas en la sección de comentario manda tus preguntas.

 

5. En la persistencia del conducto arterioso, fisiológica-mente este se oblitera, ¿al cuanto tiempo de vida extrauterina sucede normalmente?

a. A las 72 hrs.
b. A los 3-5 días.
c. A los 3 meses.
d. A las 18 – 24 hrs.

 

6. Además de considerarse la anomalía cardíaca congénita más común, esta se caracteriza por ser un defecto septal interventricular, caracterizado por un shunt de izquierda a derecha.
 
a. CIA.
b. PCA.
c. CIV.
d. ANOMALIA DE EBSTEIN.

 

 

7. ¿Cuál es el tipo de comunicación interauricular más frecuente según la localización del defecto?
 
a. Ostium Secundum.
b. Ostium Primum.
c. Seno coronario.
d. Seno venoso.

 

 

8. Anomalías que conforman el complejo de la tetralogía de Fallot:
 
a. CIA, estenosis pulmonar infundibular, cabalgamiento de aorta e atresia tricuspidea.
b. CIV, estenosis pulmonar infundibular, cabalgamiento de aorta e hipertrofia del VD.
c. PCA, estenosis pulmonar infundibular, cabalgamiento de aorta e hipertrofia del VD.
d. CIV, estenosis pulmonar infundibular, trasposición de los grandes vasos e hipertrofia del VD.

 

9. Signo radiológico en tele de tórax, característico de la Tetralologia de Fallot:
 
a. Signo de la triple burbuja.
b. Signo del zapato sueco.
c. Signo del hueco encadenado.
d. Signo de la cimitarra.

 

 

PREGUNTA 1: AURÍCULA DERECHA, VENTRÍCULO DERECHO, AURICULAR IZQUIERDA, VENTRÍCULO IZQUIERDO, AORTA.
PREGUNTA 2: DE 120 A 160 LATIDOS POR MINUTOS.
PREGUNTA 3: VENTANA OVAL.
PREGUNTA 4:

PREGUNTA 5: A LAS 18-24 HORAS.
PREGUNTA 6: CIV.
PREGUNTA 7: OSTIUM SECUNDUM.
PREGUNTA 8: COMUNICACIÓN ÍNTER-VENTRICULAR, ESTENOSIS PULMONAR INFUNDIBULAR, CABALGAMIENTO DE LA AORTA E HIPERTROFIA DEL VENTRÍCULO DERECHO.
PREGUNTA 9: SIGNO DEL ZAPATO SUECO.

 

RADIOLOGIA PEDIÁTRICA, ENARM 2017, PREGUNTAS PARA PASAR EL EXAMEN NACIONAL, MODULO DE OTORRINOLARINGOLOGIA EXAMEN NACIONAL.

Anomalías congénitas del oído medio y externo.

1) Espacio donde se presenta con más frecuencia el colesteatoma.

a) prusak
b) Caja timpánica
c) Oído interno
d) Oído externo

2) Patología que se presenta en el oído sin antecedentes de patología previa.

a) Colesteatoma congénito.
b) Otitis media.
c) Otitis externa.
d) Perforación del tímpano.

3) cual es la complicación mas frecuente de la otitis media.

a) Perforación timpánica.
b) Sinusitis.
c) Faringitis.
d) Schwannoma.

4) cual es la complicación mas frecuente de la mastoiditis.

a) Meningitis.
b) Otitis media.
c) Atresia de conducto auditivo.
d) Hipoplasia de conducto auditivo.

5) Hallazgos por tomografía de otitis media aguda.

a) Engrosamiento mucoperiostico.
b) Perforación timpánica.
c) Colesteatoma.
d) Mastoiditis.

ANOMALÍAS CONGÉNITAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO Y MEDIO.

LESIONES INFLAMATORIAS.

6. ¿Cuál es el microorganismo más frecuentemente asociado a otitis media aguda en niños?.

a) S. pneumoniae.
b) E. colli.
c) Pseudomina aeruginosa.
d) M. catharralis.

7. ¿Qué patología que se presenta tras la ocupación de celdillas mastoideas por material de tejidos blandos por medio de tomografía?.

a) Mastoiditis.
b) Colesteatoma.
c) Otitis media aguda.
d) Granuloma de colesterol.

8. ¿Cuáles son las características del colesteatoma?

a) Epitelio escamoso estratificado queratinizado.
b) Epitelio simple cubico.
c) Tejido adiposo.
d) Epitelio transicional.

9. ¿Cuál enunciado describe un colesteatoma por tomografía?

a) Masa homogénea de tejidos blandos que protruye la membrana timpánica.
b) Imagen redondeada heterogénea en peñasco del temporal.
c) Imagen ovalada hiperintensa en oído medio.
d) Imagen redondeada hipoecoica de morfología irregular en CAE cerca de membrana timpánica.

10. ¿Cuáles son los tipos de atresia de conducto auditivo externo?

a) Membranosa y ósea
b) Tercio interno CAE
c) Tercio medio CAE
d) Cutánea

bibliografia:

  1. Guía de práctica clínica, Prevención diagnóstico y tratamiento de la otitis media aguda en pediatría, pagina 8.
    Diagnóstico por imagen cabeza y cuello pagina 979, 986.
  2. Tc helicoidal en la patología del oído: más allá del colesteatoma, SERAM 2012, página 4.
  3. Estudio radiológico del oído en pacientes de edad pediátrica, SERAM 2012, página 6.

PREGUNTA 1: PRUSAK.
PREGUNTA 2: COLESTEATOMA CONGÉNITO.
PREGUNTA 3: PERFORACIÓN TIMPÁNICA.
PREGUNTA 4: MENINGITIS.
PREGUNTA 5: ENGROSAMIENTO MUCOPERIOSTICO.
PREGUNTA 6: S.PNEUMONIAE.
PREGUNTA 7: MASTOIDITIS.
PREGUNTA 8: EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO.
PREGUNTA 9: MASA HOMOGÉNEA DE TEJIDOS BLANDOS QUE PROTRUYE LA MEMBRANA TIMPÁNICA.
PREGUNTA 10: MEMBRANOSA Y OSEA.

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TORCH Y SX DE NIÑO MALTRATADO

1: ¿Cuál es el agente etiológico perteneciente al TORCH que se caracteriza por presentar calcificaciones periventriculares?

a) Toxoplasma.
b) Rubeola.
c) Citomegalovirus.
d) Herpes virus.

2: ¿Cuál es el agente etiológico perteneciente al TORCH que se caracteriza por presentar calcificaciones parenquimatosas diseminadas y grandes?

a) Citomegalovirus.
b) Rubeola.
c) Toxoplasma.
d) Herpes virus.

3: ¿ tipo de hematoma craneal más común en niños, el cual tiene morfología de lente biconvexo?

a) Subaracnoideo.
b) Subdural.
c) Epidural.
d) Intraparenquimatosos.

4: ¿ cuál es el tipo de hemorragia que se presenta en adyacente a sitio de fractura y de contragolpe en el traumatismo cráneo encefálico TCE, que se caracteriza por ser áreas hiperdensas, redondeadas, de bordes mal definidos?

a) Epidural.
b) Subdural.
c) Intraparenquimatosa.
d) Subaracnoidea.

5: ¿Cuál es el agente etiológico perteneciente al TORCH ( toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus, herpes virus) que se caracteriza por presentar áreas de encefalomalasia?

a) Sífilis.
b) Toxoplasma.
c) Rubeola.
d) citomegalovirus.

6: Línea que valora la impresión basilar que se traza del opistion al basion.

a) Mc gregor.
b) chamberlain.
c) Mc rae.
d) Clival.

7: Lesión dependiente del saco dural que se presenta como un quiste intrasacro de líquido cefalorraquídeo.

a) Mielomeningocele.
b) Espina bífida.
c) Meningocele intrasacro.
d) Meningocele presacro.

8: Se encuentra como la presencia del defecto del desarrollo de los núcleos de osificación anteriores del cuerpo vertebral.

a) Hemivertebra.
b) Espina bífida.
c) Vertebra en mariposa.
d) Espondilolistesis.

9: Según la clasificación de Altman ¿qué tipo de teratoma pre sacro que es el de más tardío diagnóstico y mayor porcentaje de malignización?

a) II.
b) I.
c) IV.
d) III.

10: Alteración de la médula en la que se identifica esta por debajo de su límite habitual y que se puede encontrar asociada a dermolipoma o filum grueso.

a) Meningocele intrasaceo.
b) Teratoma pre sacro.
c) Médula anclada.
d) Mielomeningocele.

11: Tipo de atresia esofágica en la que se encuentra fistula traqueoesofágica en cabo distal y cabo proximal en fondo de saco.

a) A
b) B
c) C
d) D

12: Localización más frecuente en que se presenta la atresia duodenal.

a) Primera porción del duodeno.
b) Ámpula.
c) Tercera porción del duodeno.
d) Cuarta porción del duodeno.

13: Signo en ultrasonido prenatal y en radiografía simple de la atresia duodenal.

a) Triple burbuja.
b) Cascanueces.
c) Doble burbuja.
d) Cuerda.

14: Grado de reflujo en el que se presenta contenido gástrico hasta el esófago cervical.

a) Tres.
b) Cuatro.
c) Dos.
d) Uno.

15: Tipo de fistula traqueoesofágica en la que no se asocia la atresia esofágica.

a) B
b) D
c) E
d) C

LA RESPUESTA DE LA PREGUNTA 1: C: CITOMEGALOVIRUS.
LA RESPUESTA DE LA PREGUNTA 2: C: TOXOPLASMA.
PREGUNTA 3: EPIDURAL.
PREGUNTA 4: HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA.
PREGUNTA 5: RUBEOLA.
PREGUNTA 6: LINEA DE MC RAE.
PREGUNTA 7: MENINGOCELE INTRASACRO.
PREGUNTA 8: VERTEBRA EN MARIPOSA.
PREGUNTA 9: TIPO IV.
PREGUNTA 10: MÉDULA ANCLADA.
PREGUNTA 11: TIPO C.
PREGUNTA 12: TERCERA PORCIÓN DEL DUODENO.
PREGUNTA 13: SIGNO DE DOBLE BURBUJA.
PREGUNTA 14: GRADO DOS. 2
PREGUNTA 15: TIPO E.

 

 

 

Malrotacion intestinal, vólvulo gástrico, hipertrofia del píloro, enfermedad de hirschprung.

1) Signos principales de la hipertrofia del píloro.

a) Seta, diana, pezón.
b) Remolino,icberg,diana.
c) Cuerda,remolino,vela.
d) Chorizo, salchichiforme, cuerda.

 

2) Tipo de volvulo gástrico más frecuente en niños.

a) Mesenteroaxial.
b) Organoaxial.
c) Completa.
d) Incompleta.
e) Mixta.

 

3) Medida en la cual se hace el diagnostico de hipertrofia de píloro.

a) 2-3 mm.
b) 3 mm
c) Mas de 3 mm
d) Más de 3cm.

 

4) Medida normal longitudinal del píloro.

a) 16 a 17 mm.
b) 17 a 18 mm.
c) 18 a 19 mm.
d) Más de 19 mm.

 

5) Método radiológico diagnostico y terapéutico en invaginación intestinal.

a) Colon por enema.
b) USG
c) TAC
d) RM

 

BIBLIOGRAFIA:

 

  1. Kirks pediatría.
  2. Seram hipertrofia congénita de píloro.
  3. Diagnostico por imagen de abdomen.

 

PREGUNTA 1: SETA, DIANA, PEZÓN.
PREGUNTA 2: MESENTEROAXIAL.
PREGUNTA 3: MAS DE 3 MM.
PREGUNTA 4: DE 16 A 17 MM.
PREGUNTA 5: COLON POR ENEMA.

 

 

Displasias congénitas del cráneo y Displasias esqueléticas congénitas

1. ¿A qué edad se produce el cierre de la fontanela anterior?

a) Entre 9 y 18 meses.
b) A los 3 años.
c) A los 6 años.
d) A los 5 meses.

 

2. Craneosinostosis más frecuente, producto del cierre aislado de la sutura sagital produciendo alargamiento craneal fronto-occipital y acortamiento biparietal:

a) Escafocefalia.
b) Trigonocefalia.
c) Baquicefalia.
d) Oxicefalia.

 

3. ¿Cuál de las siguientes craneosinostosis se produce por el cierre de la sutura metópica produciendo el aspecto de frente triangular?

a) Trigonocefalia.
b) Plagiocefalia anterior.
c) Plagiocefalia posterior.
d) Oxicefalia.

 

4. ¿En cuál de las siguientes patologías podemos encontrar el rosario raquítico?

a) Raquitismo.
b) Ontogénesis imperfecta.
c) Craneolacunia.
d) Acondroplasia.

 

5. ¿A qué edad se produce el cierre de la fontanela posterior?

a) 2 meses.
b) 10 meses.
c) 1 año.
d) 5 años.

 

BIBLIOGRAFIA.

  1. Estudio de la craneosinostosis por tomografía computarizada, Fontes D., Natoli O., Imagen Diagn. 2011;2(2):47-52, página 48.
  2. Craneoestenosis. I. Bases biológicas y análisis de las craneoestenosis no sindromáticas. Chico F., Bol Med Hosp Infant Mex 2011;68(5):333-348. Páginas 338 y 342.
  3. Manifestaciones radiológicas en el raquitismo, Bustamante M, Rev. Act. Clin. Med v.37 La Paz sep. 2013.

 

PREGUNTA 1:  ENTRE LOS 9 Y 18 MESES.
PREGUNTA 2:  ESCAFOCEFALIA.
PREGUNTA 3:  TRIGONOCEFALIA.
PREGUNTA 4:  RAQUITISMO.
PREGUNTA 5:  2 MESES.

 

 

ALTERACIONES VISCERALES. HEPATOPATIA,  HEPATOBLASTOMA,  ESPLENOMEGALIA Y TRAUMA ABDOMINAL CERRADO.

 

1. ¿Tipo histológico de Hepatoblastoma más frecuente?

 

a) Epitelial.
b) Embrionario.
c) Mixto.
d) Tejido óseo y cartilaginoso.

 

EPITELIAL.

 

2. ¿Cuál es el estudio de elección en traumatismo abdominal cerrado en un paciente pediátrico inestable?

 

a) Tomografía computada.
b) Ultrasonido abdominal.
c) Resonancia magnética.
d) Estabilizar al paciente primero.

 

TOMOGRAFÍA COMPUTADA.

 

3. ¿Cuál es el tumor hepático más frecuente en la infancia?

 

a) Hepatoblastoma.
b) Carcinoma hepatocelular.
c) Sarcoma.
d) Adenoma.

 

HEPATOBLASTOMA.

 

4. ¿Característica de Hepatoblastoma mixto por ultrasonido?

 

a) Imagen de gran tamaño, ecogenicidad heterogénea, hipervascular.
b) Imagen redondeada, homogénea, avascular.
c) Masa anecoica, hipervascular.
d) imagen hiperecogenica, con zona central hipoecoica, avascular.

 

IMAGEN DE GRAN TAMAÑO, ECOGENICIDAD HETEROGÉNEA, HIPERVASCULAR.

 

5. ¿Cuál es la localización más frecuente de Hepatoblastoma?

 

a) Lóbulo hepático derecho.
b) Caudado.
c) Lobulo hepático izquierdo.
d) Fosa vesicular.

 

LÓBULO HEPÁTICO DERECHO.

 

Bibliografia.

 

  1. Evaluacion inicial y tratamiento del traumatismo abdominal infantil, pagina 109.
  2. Masas hepáticas solidas en la infancia, SERAM 2014, páginas 2, 15 y 16.

 

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5:

 

1.- Tipo de atresia esofágica más común:

a) Tipo C.
b) Tipo A.
c) Tipo B.
d) Tipo D.

 

TIPO C.

 

2.- Es el tipo de atresia esofágica que generalmente se realiza el diagnóstico en etapa postanatales:

a) tipo A.
b) tipo C.
c) tipo D.
d) tipo E.

 

TIPO E.

 

3.-Es el tipo de atresia en el cual no se espera encontrar aire en cámara gástrica.

a) tipo A.
b) tipo C.
c) tipo D.
d) tipo E.

 

TIPO A.

 

4.-¿ Grado de reflujo gastroesofágico en el cual el reflujo se presenta con aspiración a tráquea y bronquios?

a) Grado 5.
b) Grado 4.
c) Grado 3.
D) Grado 2.

 

GRADO 5.

 

5.- ¿Principal Diagnostico diferencial de la atresia duodenal?

a) Pancreas anular.
b) Atresia Pancreatica.
c) Volvulo Intestinal.
D) Atresia Gastrica.

 

PÁNCREAS ANULAR.

 

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5:

 

Modulo gastrointestinal.

 

1.- ¿Es la prueba más sensible y específica para el diagnóstico de la EHP?

A. Ecografia.
B. SEG.
C. TC.
D. RM.

 

ECOGRAFIA.

 

2.- Consiste en la rotación del estómago sobre un eje mesentérico perpendicular al eje longitudinal del estómago?

A. Vólvulo mesenteroaxial.
B. Vólvulo organoaxial.
C. Vólvulo Mixto.
D. Bezoar.

 

VOLVULO MESENTEROAXIAL.

 

3.- Es la forma de presentación más frecuente de la invaginación intestinal?

A. Ileocolica.
B. Ileocecal.
C. Ileoileocolica.
D. Colocolica.

 

ILEOCOLICA.

 

4.-¿ Corresponde al grosor normal del musculo pilórico?

A. menor de 3mm.
B. menor de 5mm.
C. menor de 7mm.
D. mayor de 8mm.

 

MENOR DE 3 MM.

 

5.- Se debe a la ausencia de células ganglionares intramurales en el intestino distal, el cual produce el fallo en la relajación normal del mismo.

A. Enfermedad de Hirschsprung.
B. Estenosis hipertrófica del píloro.
C. Invaginación intestinal.
D. Vólvulo gástrico.

 

ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG.

 

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5:

 

1. Según la clasificación de DeMyer, ¿qué tipo de holoproscensefalia es la más grave?

a) Alobar.
b) lobar.
c) semilobar.
d) ninguna de las anteriores.

ALOBAR.

2. Localización más frecuente de la ezquicencefalia:

a) occipital
b) Frontal
c) bilateral
d) temporal

LÓBULO FRONTAL

3. Signo característico por imagen de la lisencefalia tipo 1:

a) Reloj de arena.
b) Del sol naciente.
c) Cabeza de cobra.
d) remolino.

RELOJ DE ARENA.

4. Mencione los mecanismos por el cual se desarrolla la hidrocefalia:

a) Obstrucción de tracto de salida, Disminución de absorción, Aumento de producción.
b) Hipertrofia del tercer ventriculo.
c) Porencefalia.
d) Malformacion de Dandy-Walker.

OBSTRUCCIÓN DEL TRACTO DE SALIDA, DISMINUCIÓN DE ABSORCIÓN, AUMENTO DE PRODUCCIÓN.

5. ¿cuál es tipo de quiste intracraneal congénito más frecuente?

a) Quiste del plexo coroideo.
b) Quiste aracnoide.
c) Quiste coloide.
d) Quiste epidermoide.

QUISTE DEL PLEXO COROIDEO.

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5:

 

1. ¿A que semanas de desarrollo en el embrión crece el 2º arco sobre el 3ro, 4t0 y 5t0 para formar el seno cervical de Hi?

a. 2da semana.
b. 5ta Semana.
c. A los 23-24 días.
d. 9na semana.

5TA SEMANA.

2. En los quistes de la 2da hendidura branquial, según la Clasificación de Bailey, ¿cuál de estos es el más común?

a. Tipo I.
b. Tipo II.
c. Tipo III.
d. Tipo IV.

TIPO II.

3. Dentro de los quistes congénitos derivados de las hendiduras branquiales, ¿cuál es el más común?

a. Quiste de la 1ra Hendidura.
b. Quiste de la 4 ta Hendidura.
c. Quiste de la 2da Hendidura.
d. Quiste de la 3ra Hendidura.

QUISTE DE LA 2DA HENDIDURA.

4. Se define como una tumoración benigna que se genera en la porción distal del sistema ductal parotídeo:

a. Quiste tirogloso.
b. Quiste epidermoide.
c. Adenoma pleomorfico.
d. Lipoma.

ADENOMA PLEOMORFICO.

5. Localización mas frecuente de el quiste del conducto tirogloso.

a. Hiodeo.
b. Foramen ciego.
c. Infrahiodeo.
d. suprahioideo.

HIODEO.

 

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5:

 

  1. Es considerada la alteración congénita mas frecuente de obstrucción del tracto superior, y principal causa de hidronefrosis prenatal:

 

  1. Reflujo besico-ureteral.
  2. Ureterocele.
  3. Estenosis de la unión uretero pielica.
  4. Válvulas de la uretra posterior.

 ESTENOSIS DE LA UNION URETERO PIELICA.

  1. Principal característica del riñón displasico multiquistico:

 

  1. Sustitución de parénquima renal por quistes
  2. Hidronefrosis
  3. Reflujo besico-ureteral
  4. Ninguna de las anteriores

SUSTITUCIÓN DE PARÉNQUIMA RENAL POR QUISTES.

  1. Signo característico en el ureterocele, que se da por la dilatación quística del segmento intravesical del uréter.

 

  1. Signo de la triple burbuja.
  2. Signo de la cabeza de cobra.
  3. Signo del hueco encadenado.
  4. Signo de la cimitarra.

SIGNO DE LA CABEZA DE COBRA.

  1. Tipo de cáncer más común en testículo criptorquidico:

 

  1. Seminoma.
  2. Teratoma.
  3. Tumor de Leydig.
  4. Gonadoblastoma.

SEMINOMA.

 

  1. En el cuadro de escroto agudo, en la torsión testicular ¿cuál es la ventana de tiempo óptima para el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de cuadro?

 

  1. < 6 horas
  2. 6 a 12 hrs
  3. 12 a 24 hrs
  4. > 24 hrs

MENOS DE 6 HORAS.

PREGUNTA 1:
PREGUNTA 2:
PREGUNTA 3:
PREGUNTA 4:
PREGUNTA 5: